がんばるhanamarlu！！

食い気ありあり

相変わらずの異常な食欲・・・

パパの脇の下から顔を出し・・・獲物を狙うハンターである＾＾；多尿もまだ続いております・・・ブツは消えたまま♪

と言う事で、すこぶる順調な経過です♪

花兄貴の最近

昨日からステロイドも減量した。この量は3週間続くわけですが・・・とにかく【ブツ】がこのままコントロールしきれ・・・無事にステロイドが切れること！！これを望むばかりです。

多尿の症状は、若干元に戻ってきた気はするのですが・・・昼のオシッコは、まだ続いてます。前回は5錠に減量した時点で、お昼のオシッコは無くなったのですが、今回はまだ・・・。

でも、そろそろ大丈夫になりそうな・・・感じ！？

前回見られた、明らかな筋肉の衰えと皮膚が薄くなる＠むける症状は無し。

嘔吐や下痢＠血便もみられません

2週間ほどまえに40キロを切ってしまった体重も41キロまで増加しました♪あと2キロは増やしておきたいです。花兄貴のベスト体重は41～43キロくらいなので、上限の43キロキープで頑張ります

前回よりも、元気です。最初は、ステロイドが効かなくなってるのか？？とか・・・思いましたが・・・ブツには効いて、体は慣れた？ってな感じに思える今日このごろです

2008’3月十兵衛健康診断

ホームドクターより、シニア猫の健康診断期間限定で格安！！のはがきが届いた！

毎年4月に検診をしてるのだが・・・4月は混む＠犬の狂犬病の時期やフィラリア検査と重なるので・・・。

なので、時期を早めようか？考えてたとこだったので丁度良い♪検診を受けてきました！

• 血液検査・・・異常なし(肝臓は後日結果がでます）
• レントゲン・・・胸部も異常なし！結石もなし！

と　こんな簡単なものです・・・・他に猫エイズ等の検査もありますが、十兵衛は箱入り(家から出ない）なので心配なし！なので検査しませんでした～

昨年接種しなかった猫3種混合ワクチンも接種いたしました！毎年は打ちませんが・・・元気なうちは、何年かに一度はうっといたほうが安心かな！？とも考えてます。

ワクチネーションについては、自分の中で、中々結論が出せずに優柔不断な状態です。

2008.2.21大学受診日

大学病院の受診日でした～！

• 6：40　　出発
• 6：55　　ネロ家へまるを預ける（所要時間数秒）
• 8：55　　大学病院到着
• 9：00　　診察開始・・・各種検査～お会計
• 10：30　帰路出発
• 12：30　お昼ごはん購入
• 12：55　ネロ家到着・・・ランチ&トークtime
• 3：00　　ホームドクターへGO・・・大学の報告&十兵衛の健康診断
• 4：30　　夕飯の買い物
• 4：55　　自宅到着

今日は結構ハードだった・・・大学への所要時間が往復4時間・・・長いな＾＾；渋滞が無いと早くて2時間～2時間半なのに、この時期は昨年も渋滞した・・・。道路の工事が多いのだ・・・疲れた・・・。

本題の花兄貴の結果について！

経過はすこぶる良好です。

またもや！CR期間に入りました。CR＝完全寛解と前記事には書いてあるのですが・・・厳密には、CR＝完全寛解はリンパ腫で使う言葉でした。

大学でも使っていますが、使いやすいと言う事で・・・CRであらわしているそうです。

なので、肥満細胞腫の場合のCRは消失（見た目でシコリがなくなっている状態）と言う事になります。

+++　　用語説明（麻布では...)　+++

　　　　　　　リンパ腫　　　　　肥満細胞腫

CR　　　　　完全寛解　　　　　　消失

PR　　　　　部分寛解50％　　　縮小50％

NC（SD）　　変化なし　　　　　　変化なし

PD　　　　　25％以上増大　　　増大

OR　　　　　再燃　　　　　　　　　-　（再発はあるがORは使わない）

+++++++++++++

話しはそれましたが・・・＾＾；

肝臓の数値もステロイドの減少とともに落ち着いてきました。

　　　　　　前回　　　　　今回　　　　正常値

ALT　　　　185　　　　　　90　　　　　18～71

ALP　　　2137　　　　　　912　　　　36～259

※前回の半分以下！ぐ～んと回復！正常値まで　あとちょっと＾＾

プレドニゾロン（ステ）は5錠＝25㎎から2.5錠12.5㎎へ減量＠3週間です

2008'2.7大学受診日

花兄貴の2個目のブツは、隆起はないのだが完全に消えたり、何となく出てきたりを繰り返していました。

ステ50㎎のアプローチ3週間　減量をはじめ35㎎で1週間　消えているときのほうが多いのですが・・・イマイチすっきりとしないまま・・・25㎎に減量です。減量し大きくなるようなら切除のつもりです

肝臓の数値かなり上昇・・・ステロイドの作用です。減量しはじめから少し遅れながら下がると思われます（1個目ブツ時参考）

　　　　　　　　　　ステ前　　　　2week（ｽﾃ50~）　　　4week（ｽﾃ25~）

GPT（ALT）　　　　24　　　　　　　　　101　　　　　　　　　185　　　　　※正常値18～71

ALP　　　　　　　　88　　　　　　　　1195　　　　　　　　　2137　　　　　※正常値36～259

アポトーシスって！？

アポトーシス（細胞の自然死）・・・私は初めて聞く言葉である。

意味は＝あらかじめプログラムされた細胞死のこと。植物の落ち葉、胎児の指の形成、ガン細胞の死滅・・・・。無関係に見えるこれらの現象に共通しているのが、細胞が自滅するように死んでしまうこと。自らプログラムを起動し、自殺し、他に被害を及ぼさないようにする自己犠牲となる

おまけで・・・

ネクローシス（細胞の事故死）というのは、炎症時等にみられる大規模は細胞死

アポビオーシス（細胞の寿命死）は、神経細胞や心筋細胞などの非再生細胞

前置きが長いのですが・・・

花兄貴の肥満細胞腫の現在の治療方法はプレドニゾロン（コルチコステロイド）の単独療法！

いままでの私の理解としては（簡単に書くと）

ステロイドで肥満細胞腫を抑える・・・小さくする！顕微鏡レベルでCR完全寛ととなっても、肥満細胞腫は少しは残っていて、いつかは再発するものと思っていた。それでも、再発するまでの期間を長引かせることが出来るのならば、十分寿命をまっとうすることも可能だ！！！！と言う事で花兄貴の治療をしていた

一般的には、取りきれることが出来るならば　外科手術が第一選択肢となる

花兄貴の通っている大学病院の第一治療法は外科手術でなく、プレドニゾロンの単独療法である。

そのわけは、コルチコステロイドがアポトーシスへ働きかける効果があるのだそうだ！という事は、肥満細胞腫を押さえ込んでいるわけではなく、肥満細胞腫をアポトーシス＝自然死させるための治療と言う事になる！

この話しを聞くまでに・・・どのくらい掛かっただろうか？？1年だ・・・・聞き方が下手だったのか・・・プレドニゾロンの単独療法の根本が聞けた気がする。

注）私なりの解釈で書きました間違った箇所があるかもしれせん・・・素人なのであしからず・・・

追伸：ホームドクターにこの大学の腫瘍科の見解を話しました！サプライズでした！と言う事は一般的では無いのだと思います

+++++

花兄貴の大学の診察の報告は後日！！書くの疲れた＾＾；

戦える時間のある幸せ

花兄貴の肥満細胞腫と戦いはじめてから1年1ヶ月が経過した

肥満細胞腫＝悪性腫瘍＝死　という連想から悲観的になった日々もあった・・・

そんなこんなで1年経過し　また新たな肥満細胞腫と闘いはじめて最近感じること・・・戦える時間のある幸せ

治療方法については日々考え・・・選択が難しいことも多々あるが・・・それさえも出来ぬまま、あっという間に逝ってしまう子が多い・・・うちの花兄貴は原発が体表に出来たので発見することが出来た・・・これは本当にラッキーBOYだ！！悪性腫瘍が出来ないのはラッキーでは無く超ラッキー！ギガントラッキーなのだ！！！

こんなことを書くのは・・・お友達の10歳のゴルちゃんが2/1にお星様になった。怪しいものを発見し検査をし、はっきりと確定的な検査結果が出なかった・・・大学でも各種検査をし悪いものである可能性は10％・・・念のため1ヶ月おきに定期健診をすることになった。そして1ヶ月後の定期健診の少し前に腫瘍が急激に拡大！内臓にも腫瘍があったらしく、それも拡大・・・抗がん剤治療開始！直後、腫瘍は小さくなり元気食欲ももどる・・・その数日後容態急変で逝ってしまった

この子だけじゃない！従姉妹んちのプーリーも！み○○さんちのニッキも！

その短い時間の中での壮絶なる戦い・・・タチのあるい悪党面した悪性腫瘍には勝てなかった。

悪性腫瘍に良い悪いをつけるなら、花兄貴のは極悪人ではなくチンピラだろう＾＾；チンピラも極悪人にかわる可能性はあるが・・・注意深く観察してあげることができる・・・

戦える時間のある幸せを感じる今日このごろ・・・です。

ステ減量

昨日からステロイドの減量をした1日50㎎（10錠）から35㎎（7錠）になりました。

50㎎3週間頑張った！！

50㎎3週間で見た目の突起は無くなった、グリグリと触ると芯が残っている感じ。これは腫瘍が残っているというよりも、針生検での鉢跡のような感じ

うまく減量ができますように（祈）